ESMO Open：接or不接？对于抗癌治疗病征，BNT162b2 COVID-19疫苗效果如何？

COVID-19大流行已吹起世界各地，负面影响有约1.8亿人，至今已加剧400多万人生还。虽基本证据表明单一病症对COVID-19通常能产生类似于非乳腺癌病症的自体重排，但他们患重症COVID-19的后果一直极低，应优先喂养狂犬病。然而，在遵从化疗的乳腺癌病症里，COVID-19狂犬病喂养的相容性和确实尚能不确切。

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本研究成果在2021年2月15日和3月2日间，召集159名单一病症和41名血液恶性病症。其里7名乳腺癌病症（4%）在研究成果开始前至少14天较早PCR患病的SARS-CoV-2病毒。200实有病症以外遵从了BTN162b2狂犬病在在喂养，197实有(98.5%)遵从了巩固喂养。其里188名病症(95.4%)在21(±2)天后巩固喂养，9名病症(4.6%)由于适时病毒或乳腺癌化疗涉及乳腺癌而延迟了巩固喂养。肥胖对照四组里的所有实验者以外遵从在在及巩固喂养，间隔为21天。

1、相容性和耐受性

最常统计数据的连续性连带重排是施用肺脏的轻度到里度痉挛。轻微重排愈演愈烈在1%的初始喂养和3%的巩固喂养里 （由此可知2A） 。统计数据连续性痉挛和发红的病症在巩固喂养里的比重极低（21.5%vs9%;10.2%vs3%）。对于遵从抑制剂/荷尔蒙化疗的病症，在巩固喂养后统计数据连续性连带重排的比重略低于初始喂养（32.5% 对 516.3%），其他四组别无明显关联性。所有连续性连带重排以外在 3 到 5 天内解决。

由此可知2：连续性和较低血压连带事件真相bnt162b2 狂犬病喂养后七天内统计数据。统计数据连带重排病症比重表示该四组里的病症占比（在在喂养：n=41 大肠癌四定立， n=80抑制剂/荷尔蒙化疗四组，n=63复发四组，n=16自体化疗四组;第二次狂犬病剂量：n=41大肠癌四组，n=80抑制剂/荷尔蒙化疗四组，n=60复发四组，n=16自体化疗四组）（B四组和D四组）。印出条为在在喂养后统计数据连带重排，而破折号条代表巩固喂养后统计数据连带重排，p<0.05。

在每次喂养后统计数据的全身连带重排类似，其里疲劳（在在喂养 13%，巩固喂养17.5%） 和四肢/关节痉挛（在在喂养15.5%， 巩固喂养17%） 是最常见的 （由此可知2C）。轻微全身连带重排统计数据在两剂喂养后以外很低2%（疲劳在0.5%，四肢/关节痉挛在1%;由此可知2C. ）在两剂喂养后，结构性连带重排愈演愈烈比重在所有研究成果四组里都雷同 （由此可知2D).

本次共计统计数据了7实有轻微连带重排。一名口服卡普西他宾化疗的第四期乳腺癌病症有非有可能肺栓塞。值得注意，乳腺癌病症愈演愈烈冠状动脉事件真相的后果极低，调查人员视为这与狂犬病无关，而与乳腺癌有关。两名病症统计数据短暂性轻度神经疾病（喂养狂犬病后5-6天），在48小时内消失，小脑磁共计振成像较长时间，未冠状动脉或自体病因证据。在研究成果期间，有四名病症生还。三实有被视为与BNT162b2狂犬病无关而与乳腺癌有关的生还。一名病症死于乳腺癌。

2、狂犬病作用于的效体接收者和自体接收者的确实

遵从复发的单一病症在巩固喂养后28天SARS-CoV-2 RBD-IgG效体几何平以外滴度(GMT)值得注意很低肥胖对照四组(GMT计有2955.04IU/mL [95% CI 2280.17-3829.65]和234.05 IU/mL [95% CI 122.10-448.66])。血液癌病症的SARS-CoV-2 RBD-IgG滴度(GMT 17.61 IU/mL [95% CI 7.17-43.24])值得注意很低肥胖对照四组，也很低所有其他乳腺癌缓冲区。在遵从抑制剂/荷尔蒙化疗的单一喂养病症和肥胖对照四组密切关系，在巩固喂养28天的SARS-CoV-2 RBD-IgG效体水平未关联性(GMT 1844·93 IU/mL [95% CI 1383.57-2460.14])，这两个缓冲区都可以被分类为较低接收者。在自体化疗缓冲区里，较低重排者的比重为80%，与肥胖对照四组雷同。

然而，与肥胖对照四组相比，复发和大肠癌缓冲区里较低接收者者的百分比(计有55%和29%)明显下降。在复发缓冲区里，“非循环”亚四组和“循环”亚四组密切关系未关联性。在大肠癌缓冲区里，利妥迭单效缓冲区里的SARS-CoV-2 RBD-IgG水平(GMT 4.12iu /mL [95% CI 2.25 -7.52])很低既往除去胚胎发育骨髓移植病症(GMT 610.67iu /mL [95% CI 148.77-2506.63])。此外，在遵从cd20效体利妥迭单效(7%)的病症里，较低重排率值得注意很低以后遵从同种除去胚胎发育骨髓移植(82%)的病症。

化疗缓冲区随时间叠加的叠加与肥胖对照四组明显完全相同，主要是在弧和初始喂养后21天密切关系，这表明遵从化疗的乳腺癌病症注意到了延迟效体重排。

通过数据分析对武昌SARS-CoV-2野生型株的效S1效体接收者和体外50%里和滴度(NT50)，本研究成果将不够深入地评价狂犬病作用于的体液自体接收者。NT50肥胖对照四组(GMT122.63 (95% CI 76.85 - 195.67)和遵从目标抑制剂/荷尔蒙化疗病症(GMT188.69 (95% CI 83.22 - 169.30])是类似的,而遵从自体化疗、复发、以及血液乳腺癌病症明显下降(GMT计有34.55 (95% CI 11.67 - -102.23);24·54 [95% CI 14·50-41·52]和8.68 [95% CI 5.55-13.57])。此外，利妥迭单效缓冲区的里和能力极低，仅一名病症的NT50略低于检验限度。

在遵从巩固喂养的所有病症里，52%的病症在在在及巩固喂养密切关系至少同步进行了一次SARS-CoV-2核酸检验，其里只有两名病症(以外遵从抑制剂/荷尔蒙化疗)检验呈阳性，1实有无症状，1实有里度。在巩固剂量后的3个月内，三名乳腺癌病症(两名遵从抑制剂/荷尔蒙化疗，一名患血液系统恶性)在巩固喂养后(17、38和39天后)检验出SARS-CoV-2阳性。遵从荷尔蒙化疗的病症在巩固喂养28天注意到了必需的自体接收者(效rbd IgG滴度1825iu /mL)，解读其无症状病毒。遵从利妥迭单效化疗的病症在巩固喂养28天后未表现出任何体液自体重排迹象，这解读了COVID-19重症病毒并中风两周的情况。

这项研究成果表明，虽然尽力化疗的乳腺癌病症（包括自体化疗的病症）对BNT162b2 COVID-19狂犬病耐受性良好，但其余部分乳腺癌病症仍不够有效自体重排的能力，尤其是遵从复发或利妥迭单效化疗的病症。因此，在这些情况下，群体自体和自我保护至关重要，这些病症的照顾者、熟人和/或已对者应立即喂养狂犬病。此外，这项研究成果明确指出了第三剂狂犬病喂养以提较低乳腺癌病症的体质的疑虑，因为最近早已断定这可以明显改善BNT162b2狂犬病的自体原性。

综上所述，BNT162b2狂犬病对正在遵从效化疗的乳腺癌病症是安全的。但SARS-CoV-2 RBD-IgG效体水平的下降表明确实下降，考虑到乳腺癌病症重症COVID-19的后果增较低，这具有重要的公共计服务意义。